一、膀胱颈挛缩是前列腺电切术后常见问题之一，导致排尿困难，严重影响患者的生活质量。
前列腺增生是老年男性最常见的疾病之一。经尿道前列腺电切术（TURP）是最常见的泌尿外科手术之一，膀胱颈挛缩（BNC）是TURP术后常见的并发症，其发生率为1～9.7%。经尿道膀胱颈电切术是一种公认的治疗方法；然而，即使在多次内窥镜治疗和间歇性尿道扩张后，少数膀胱颈挛缩仍会高度复发，导致患者和泌尿科医生的失望和痛苦。
膀胱颈挛缩复发的确切病因尚不清楚，瘢痕增生被认为是膀胱颈挛缩复发的基础。这个过程类似于皮肤科的增生性瘢痕和皮肤瘢痕疙瘩。与正常伤口愈合过程相比，增生性瘢痕与炎症期延长有关。曲安奈德是一种长效糖皮质激素，因其抗炎作用而成为治疗增生性瘢痕和皮肤瘢痕疙瘩的常用药物。同时，病灶内注射曲安奈德仍然是非手术治疗增生性瘢痕的金标准。
二、西安医院泌尿外科在复发性膀胱颈挛缩治疗方面取得突破性进展，获得满意的临床疗效。
本临床研究团队研究成果发表在年泌尿外科领域国际知名杂志《WorldJournalofUrology》上，获得国际同行的认可。在我们的临床研究中，我们采用经尿道将膀胱颈挛缩的疤痕组织切除，术中在切口处注射曲安奈德；术后每4周重复膀胱镜引导注射3次。通过术后近期及远期随访，评估这项技术在治疗高度复发性膀胱颈挛缩中的安全性和有效性。
具体研究方法，年2月至年3月，对28例内镜治疗前多次失败的高复发性膀胱颈挛缩患者，进行经尿道电切术，术中、术后曲安奈德注射。将瘢痕组织切除至膀胱颈环形纤维处，用膀胱镜注射针在切口处，共8处，注射曲安奈德2ml，药物浓度为40mg/mL。术后每4周重复膀胱镜引导注射3次。在术后3、6、12个月以及年7月至8月对患者进行了随访。
初步研究结果，治疗前复发间隔为2.2个月±1.2个月，术后12周无BNC复发。尿流率明显增加，并在随访期间维持。在平均随访2.8年（1.7-3.9年）的28例患者中，有25例报告有满意的排尿功能。3例尿流率下降患者中1例存在逼尿肌收缩无力，无膀胱颈挛缩再复发。
我们的研究结论：经尿道瘢痕切除术联合曲安奈德注射，治疗前列腺电切术后复发性膀胱颈挛缩有效率高达92.9%。这是一种简单，安全，有效的治疗高度复发膀胱颈口挛缩的方法。