年3月20日上午，西安市社会保险管理中心检查医院，对医院年度医疗保险管理工作进行年度考核。本次考核由社保中心王明亮部长及专家组一行共6人对我院进行实地检查，院长虎威、总会计师李阳、副院长李建英及医保办等行*职能科室负责人迎接并参加了此次检查。
医院对王部长及专家组莅临我院检查指导工作表示欢迎，希望检查组指导我院工作，多提宝贵建议，以便我院更好的贯彻落实医保*策，提高医疗服务质量，保障参保人员基本医疗权益。王部长代表专家组介绍了此次考核工作的意义，检查按照考核细则进行对照检查，通过现场听取汇报、查阅文件资料、医保培训、调阅病历、下科室检查医保*策执行情况及对在院患者进行走访并发放调医院医保工作进行总体评价。医院简介、基本数据、医保组织机构管理、医疗保险*策执行、基本医疗保险医疗服务质量、信息化建设、违规行为自查7个方面向专家组全面汇报了我院年度西安市城镇基本医疗保险运行情况。
在随后的反馈会上，王部长代表专家组进行了发言，充分肯定了我院的医保管理工作，对我院做出的成绩从八个方面进行了阐述：(1)院领导重视医保工作，组织机构设置健全，工作人员充足，工作准备充分；(2)医院医保制度建全，临床科室医保员制度、培训完善；(3)医保办工作扎实，医保*策调整及时，贯彻执行，宣传培训到位；（4）医院科室有定额管理，年材料*策调整大，但费用控制、定额管理控制很好；（5）信息化建设服务完善，与医保中心信息对接到位，药品目录库、医用材料库专人负责，管理规范合理；（6）严格执行医保*策，实地察看无冒名顶替、挂床现象，管理规范；（7）现场走访患者并进行问卷调查，反馈良好，对患者医保*策宣传得力；（8）血液透析室医护人员*策理解、把握准确，治疗规范合理。同时王部长希望我院对专家组提出的建议进行积极整改，希望我院在今后的工作中，不断加强医保管理工作，严格执行《定点医疗机构服务协议》内容，规范医疗行为，保障基金安全使用。
虎院长对专家组对我院医保工作的肯定表示感谢，同时对专家组提出的问题，我院将正视问题，由相关部门整改落实，举一反三，深挖根源，切实解决存在的问题。在今后的工作中，我院将认真贯彻落实医保*策，规范诊疗行为，做好医保各项工作。做到让社会满意、参保患者满意、*府满意。
目前，在全民参保的大环境下，医保管理及服务工作日趋重要。在今后的工作中，医院医保办将一如既往贯彻落实医疗保险*策，不断总结经验，强化内部质量，力争精准化管理，逐步形成自我约束机制，确保基金安全；不忘初心，坚持“一切以病人为中心”的服务理念，为参保患者提供更好服务，为医院的发展做出贡献。
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